хроническое заболевание, его можно и нужно держать под контролем. Чтобы состояние ремиссии (отсутствия симптомов) длилось как можно дольше, нужно соблюдать правила профилактики обострений. Лечение рассеянного склероза в ведущем научно-клиническом центре России. Высококвалифицированные специалисты и самые передовые технологии (МРТ 3 Тл, МР-трактография, стимуляционная электронейромиография и др.). Консультации, диагностика.
Новые методики диагностики и лечения рассеянного склероза
| Одобрено второе оригинальное лекарство от рассеянного склероза отечественной разработки | Лечение рассеянного склероза в ведущем научно-клиническом центре России. Высококвалифицированные специалисты и самые передовые технологии (МРТ 3 Тл, МР-трактография, стимуляционная электронейромиография и др.). Консультации, диагностика. |
| Рассеянный склероз | Куда приходит цивилизация, стиль жизни, приходит и рассеянный склероз». Хорошие новости в том, что рассеянный склероз научились лечить, хотя еще 20 лет назад врачи обсуждали лишь диагностику, в прогнозе давали инвалидность. |
| Новости в лечении рассеянного склероза 2024 | Московский центр рассеянного склероза | Два года лечения Окревусом (окрелизумабом) превзошли Ребиф (интерферон бета-1а) в предотвращении потери миелина у людей с рецидивирующим рассеянным склерозом (РС), согласно новому анализу данных клинического исследования. |
Новейшие методы терапии рассеянного склероза
первый российский пегилированный интерферон бета-1а (торговое наименование "Тенексиа"). Как правило, лечение рассеянного склероза начинают с ПИТРС первой линии: В начальной стадии лечения применяют: глатирамера ацетат. интерферон-бета-1а – подкожно (три раза в неделю). IL-13 (интерлейкин-13) — одна из сигнальных молекул иммунной системы. Она участвует в модулировании функции ключевых иммунных клеток, которые участвуют в развитии рассеянного склероза (РС).
Все больше случаев у детей и подростков: медики заявили об эпидемии рассеянного склероза
Но надеяться только на лекарства — не мой путь. Конечно, у меня есть ограничения, есть инвалидность. В Москве к хромающему человеку, человеку в инвалидной коляске уже более-менее спокойное отношение, но не на периферии. Например, в деревне, где живет бабушка, я «звезда». Когда на меня устремлены все взгляды, мне становится дискомфортно. Это ограничивает: ты стесняешься себя, не хочешь выходить на улицу. Периодически у меня случается депрессия. Но мне нравится чувство подавленности: оно дает мне время передохнуть и подумать, куда двигаться дальше. Я ищу в нем ресурсы. Я довольно эмоциональна и склонна переживать со всеми и за всё.
А депрессия — период, когда я думаю только о себе и продумываю дальнейшую тактику. Я бы даже сказала, что это мое любимое состояние. Мне кажется, людям, которые заболели, невозможно дать какой-то универсальный совет. Все мы разные. Следует ориентироваться на свои ощущения. Нужно прожить весь этот путь принятия, обратиться к психологу. Короче, жить можно. Жить нужно. Жить важно.
Главное — себя не списывать. Александр Черныгин, 37 лет преподаватель гитары и йоги По профессии я музыкант: окончил музыкальную школу, училище, институт — всё по классу классической гитары. До болезни работал гитаристом, выступал на конкурсах, занимал призовые места. В 2006 году я заметил, что начал хуже играть — моторика левой руки стала хуже. Я тогда подумал: «Ну ладно, остановлюсь на ресторанах». Для большой сцены такая игра уже не подходила, а для среднего уровня годилась. Я был востребован как аккомпаниатор. Поэтому, когда появились первые изменения, я не помчался к врачам выяснять, что не так с моими руками. В 2011-м у меня был контракт, полгода я работал в Италии.
Тогда же меня начало «штормить»: я ходил, как пьяный, и стало понятно, что надо что-то делать. Занялся здоровьем: стал плавать, увлекся йогой — она помогает держать себя в форме. Я полностью исключил вредные привычки — курение, алкоголь, — потому что четко ощущал, что они плохо влияют. Например, выкурил сигарету — и сразу пальцы хуже двигаются. Так же с алкоголем. Тело со мной говорит, и я понимаю, что нужно менять. Так что, когда стало понятно, какой у меня диагноз, это не вызвало шок — я к тому времени уже достаточно хорошо прислушивался к своему организму, был определенный настрой. Оказалось, что я интуитивно всё делал правильно. Чтобы выяснить, чем я болею, потребовался примерно год.
Сначала мне поставили диагноз «дегенерация мозжечка», потому что был сделан некачественный снимок МРТ, а по второму снимку стало ясно, что это рассеянный склероз. С появлением диагноза моя жизнь разделилась на «до» и «после». До болезни я был музыкантом, а стал преподавателем. Сейчас я зарабатываю преподаванием гитары, йоги и получаю пенсию по инвалидности. Конечно, по сравнению с теми временами, когда у меня была постоянная работа, мой доход упал, но жить можно. Мне кажется, что государство довольно хорошо помогает нам, людям с рассеянным склерозом. Например, лекарство, которое принимаю я, стоит 1,6 млн в год, и я сам бы, конечно, это не потянул. После того как мне поставили диагноз, я долгое время избегал традиционных методов лечения, поскольку много читал о том, что «традиционная медицина никого не вылечила». А я хотел вылечиться.
Игнорировал медиков, но в 2017 году началось серьезное ухудшение, и стало ясно, что в одиночку я не справлюсь.
Резкая отмена любого препарата может вызвать значительное повышение тонуса. Допустима комбинация нескольких средств, что позволяет эффективно снижать тонус на меньших дозах каждого из препаратов.
Лечение слабости паретичных мышц Наиболее часто используют метаболические препараты в сочетании с реабилитационными мероприятиями. Среди метаболических средств — ноотропы, аминокислотные препараты, карнитин. Курсы церебролизина по 5,0 внутривенно на 10 мл физиологического раствора один раз в день 5-7 дней , ноотропила, пирацетама или энцефабола по 1 табл.
Курс лечения витаминами группы В особенно В12 способствует восстановлению проведения нервного импульса. Для уменьшения степени пареза рекомендуется отечественный препарат аплегин гидрохлорид карнитина. Курс лечения — по 10,0 мл внутривенно капельно на 400 мл физиологического раствора один раз в день в течение 5 дней.
Большое значение имеет подбор комплекса лечебной физкультуры, что существенно улучшает силу паретичных мышц у больных РС. Лечение синдрома хронической усталости СХУ Хроническая усталость при РС определяется как субъективное снижение физической или умственной активности, ухудшающее работоспособность и качество жизни больных и сохраняющееся на протяжении половины дней длительностью более 6 недель. На начальных стадиях РС повторные прохладные ванны и душ могут уменьшить ощущение усталости.
Положительное влияние на СХУ отмечено у амантадина симметрела в дозе 100 мг 2 раза в день побочные эффекты: нарушение сна, абдоминальные боли, головная боль, головокружение. Семакс, обладая нейропротективным и нейростимуляционным эффектом, тоже может быть назначен в дозе 0,3 мг 3раза в день эндоназально в течение одного месяца. Желательны повторные курсы.
В некоторых случаях, при преобладании психического компонента в формировании СХУ, на фоне депрессии помогают антидепрессанты, индивидуальная и групповая психотерапия. Планирование режима дня с обязательными периодами расслабления может существенно уменьшить выраженность СХУ. Оптимизация физического и психического окружения на работе и дома позволяет существенно корригировать имеющиеся нарушения без медикаментов.
Нейропсихологические нарушения и их лечение при РС Отмечается большое разнообразие клинических проявлений психических нарушений при РС: астенический синдром, истерические и истероформные реакции, обсессивные нарушения заострение премормидных черт, как правило, мнительности, склонности к формированию навязчивых мыслей и страхов , а среди аффективных нарушений чаще всего — депрессивный синдром и эйфория. У больных РС достоверно повышена частота депрессивных реакций по сравнению с другими хроническими неврологическими заболеваниями. Депрессия негативным образом отражается на всех нейропсихологических функциях.
Помимо групповой и индивидуальной психотерапии, для лечения депрессий при РС используют различные группы антидепрессантов: флуокситины прозак и др. Необходимо учитывать возможные побочные эффекты снижение потенции, задержка мочи, усиление общей слабости. При неглубоких депрессиях эффективны небольшие дозы нейролептика эсульперида эглонила по 50 мг 1-3 раза в день или комбинации транквилизатора альпрозолама ксанакса с флуокситинами прозак.
Для нормализации настроения и лечения пароксизмальных состояний при РС препаратом первого выбора является карбомазепин. В некоторых случаях при РС могут наблюдаться острые психотические состояния с полиморфной продуктивной симптоматикой, галлюцинациями и делирием. В этих случаях необходим дифференциальных диагноз с шизофренией и назначения антипсихотических и нейролептических препаратов галоперидол 0,5-10 мг в сутки, азалептин, лепонекс 25-600 мг в сутки и др.
Лечение атаксии и тремора Коррекция этих нарушений является одной из наиболее трудных задач симптоматической терапии РС. Большое значение имеют немедикаментозные методы: кинезиологическая компенсация, стабилометрия с применением специальных платформ, применение утяжеляющих браслетов и упражнений по восстановлению координации и разработка нового двигательного стереотипа. Для купирования выраженного тремора, достигающего степени гиперкинеза, можно использовать карбомазепин с постепенным увеличением дозы с 0,1 до 1,2г в сутки, в среднем 0,6 г.
При длительном использовании препарата рекомендуется постепенное снижение дозы или перерывы в приеме на 2-4 недели. При выраженных гиперкинезах изредка используют норакин по 0,01 мг в день, циклодол или наком в небольших дозах. Есть данные об успешном лечении тремора изониазидом в дозе от 800 до 1600 мг, постепенно наращивая её с 300-400 мг.
Обнадеживает применение при треморе онданстерона или зофрана от 2 до 8 мл внутривенно или по 4 мг внутрь. У некоторых больных улучшение наступает на фоне применения семакса и глицина. Лечение нарушений тазовых функций Рекомендуется определённая последовательность действий при нарушении мочеиспускания у больных: 1 антибактериальное лечение урологических инфекций под контролем анализов и посевов мочи; 2 коррекция нейропсихологических нарушений, особенно депрессии; 3 проведение уродинамического исследования включая исследование объема остаточной мочи , УЗИ мочевого пузыря, реже — контрастной урографии; 4 на основании данных клинико-инструментального обследования определяется тип нарушений — неудержание мочи гиперрефлексия детрузора , задержка гипорефлексия детрузора , комбинированные нарушения диссинергия сфинктеров и детрузора ; 5 нормализация питьевого режима и сна, модификация режима дня и диетических привычек исключение кофеина и алкоголя , проведение психотерапевтических мероприятий, применение методов магнето- и электростимуляции мочевого пузыря, тренировки мышц тазового дна, коррекция спастического повышения тонуса.
Только затем желательно начинать медикаментозную терапию. При слабости или невозможности задержать мочу используют следующие препараты: 1 антихолинергические — оксибутинин дриптан, дитропан , пробантин пропантелин бромид , метантелин бромид, толтеродин детрузитол , хлорид троспиума; 2 спазмолитики флавоксат, нифедипин ; 3 a -адреномиметики - имипрамин тофранил, апоимипрамин, мелипрамин ; 4 синтетический аналог антидиуретического гормона — дисмопрессин адиуретин, десмоспрей. При слабости или невозможности мочеиспускания применяют следующие средства: 1 холиномиметики бетанехол, дистигмин-бромид, неостигмин ; 2 блокаторы a -симпатической активности празолин, феноксибензамин, резерпин, гуанитидин сульфат ; 3 миорелаксанты баклофен, сирдалуд.
Особую группу нарушений функции тазовых органов составляют расстройства половой функции. Наиболее частым проявлением их является снижение потенции у мужчин, связанное с повреждением спинного мозга. Тем не менее у большинства больных нарушения в этой сфере связаны в первую очередь с эмоциональным компонентом, поэтому психотерапевтические мероприятия могут оказать быстрый и стойкий положительный эффект.
Среди других методов можно отметить препарат виагра от 25 мг до 100 мг , а также различные вазоактивные мази. Реже используются интракорпоральные инъекции или свечи с папаверином, простагландином Е и другими вазодилататорами. Категорически не рекомендуется применение при РС различных протезов, которые могут усилить нарушения мочеиспускания.
Пациенты-мужчины чаще нарушают схему приема препаратов, и причины могут быть самые разные. Однажды в Центр паллиативной помощи поступил молодой мужчина, который самовольно изменил схему лечения, что вызвало ухудшение состояния. Диагноз ему был поставлен в возрасте двадцати семи лет.
Он получал препарат глатирамера ацетат в инъекционной форме и инъекции делал себе сам по определенной схеме сегодня — в левое плечо, завтра — в правое плечо, послезавтра — в левое бедро и т. Пациент прочитал «где-то в интернете», что препараты бывают в виде таблеток, и был расстроен тем, что ему прописали именно инъекции. Врач объяснил ему, что таблетированные препараты — это препараты так называемой «второй-третьей линии», на них можно перейти в случае, когда не помогают препараты «первой линии».
В первые три месяца пациент делал инъекции почти ежедневно, но случались и пропуски. На выходные он ездил в гости к родителям, от которых скрывал заболевание, поэтому препараты с собой не брал. Через три месяца произошло обострение, и мужчина был разочарован: «Зачем я колю уколы, если все равно произошло обострение?
Несмотря на объяснения врача, доверие к лечению у человека оказалось подорвано.
Нередки нарушения функции половой системы. Эти проблемы могут одновременно являться функциональными нарушениями тазовых органов, а также могут быть самостоятельными симптомами. Психические нарушения редки. Деменция и выраженные формы психического расстройства свойственны лишь поздним периодам заболевания и обусловлены множественными и распространенными очагами в коре и подкорковых образованиях больших полушарий. Патогенез рассеянного склероза Для того, чтобы понять механизм развития РС, необходимо ознакомиться с патологической анатомией данного заболевания. При микроскопическом исследовании обнаруживаются заметные и достаточно характерные изменения, выявляемые с наибольшим постоянством в спинном мозгу, мозговом стволе и полушариях головного мозга. Видны множественные бляшки различной величины от точечных до весьма массивных, которые, к примеру, занимают весь поперечник спинного мозга , рассеянные преимущественно в белом веществе. Такая множественность и разбросанность очаговых изменений и определяет название болезни.
Очаговые изменения в белом веществе мозга Отдельные бляшки имеют округлую форму, они нередко сливаются и создают изменения сложных очертаний. Цвет бляшек на разрезе розовато-серый недавно образовавшиеся очаги или серый, желтоватый старые очаги. Образовавшиеся бляшки При разрезе бляшки определяется их большая плотность по сравлению с нормальной мозговой тканью. Эти уплотнения, склерозирование бляшек дало возможность охарактеризовать заболевание как склероз. При микроскопии на первый план выступают изменения миелиновых волокон.
Вы точно человек?
Новость Когда наука победит аутоиммунные заболевания? К сожалению, сейчас мы не можем говорить о полном излечении. Поэтому я всячески предостерегаю всех от необдуманных действий. И призываю доверять врачам. Знаю, что тяжелая форма вторично-прогрессирующего рассеянного склероза провоцирует отчаяние, но только врач после тщательной оценки вашего состояния и последствий применения препарата может точно определить, станет ли вам лучше. Я могу назвать себя профессиональным пациентом. От первого симптома до диагноза прошли годы.
Значительно больше — от диагноза до правильно подобранных медикаментов. И все это время, больше семи лет, я училась и узнавала что-то новое. Чтобы заставлять себя вставать после обострения, которое на какие-то дни приковало меня к коляске. Чтобы заново учиться ходить: сначала с ходунками, потом — с тростью. А еще — чтобы найти то занятие, которое придаст сил. Для меня таким занятием стала помощь людям со сходным диагнозом.
Все, что я узнала за эти годы, я использую теперь для других. И это здорово помогает, пусть даже приходится вставать в восемь утра и ложиться спать за полночь после насыщенного дня.
Если раньше у невролога среднестатистической поликлиники пациентов с рассеянным склерозом, которых он ведет, можно было пересчитать по пальцам одной руки, то сегодня это 10-15 больных на участок. Причем большинство из них — довольно молодые люди. Врачи объясняют это тем, что болезнь стали лучше диагностировать например, МРТ, на которой хорошо видны ее проявления, сделать сегодня гораздо проще, чем 15 лет назад , но соглашаются со скептиками, которые утверждают, что и болеть рассеянным склерозом люди стали чаще. При этом данное заболевание относится к тем патологиям, которые надо постараться выявить как можно раньше, пока поражения нервной системы еще не очень велики. Процесс демиелинизации можно замедлить, и это продлит человеку активную полноценную жизнь. MedAboutMe выяснял, как заподозрить рассеянный склероз на ранних стадиях болезни? Пройдите тест на хроническую усталость Рассеянный склероз: жизнь на счетчике Рассеянный склероз РС — это аутоиммунное нейродегенеративное заболевание.
Это означает, что иммунная система вдруг начинает считать миелин, покрывающий нервные клетки и их отростки, чужеродным веществом и отдает команду своим иммунным клеткам его уничтожить.
В августе 2022 года комиссия Минздрава одобрила его включение в перечень ВЗН, однако в итоговом варианте, утвержденном правительством в декабре, его не оказалось. Это означает, что его закупка не будет оплачиваться из федерального бюджета. Учитывая, что в прошлом году субъекты смогли закупить его лишь примерно для 350 пациентов, есть риск, что остальные нуждающиеся не получат лекарства, отметил в беседе с «Известиями» президент ОООИБРС Ян Власов. Сейчас курс лечения стоит порядка 800 тыс.
Даже первая сумма неподъемна для самостоятельной покупки, подчеркнул эксперт. Никто не ожидал, что их не включат в ВНЗ. Закупить по такой цене лекарства в рамках региональной льготы будет невозможно, а значит, они не попадут к пациентам, — рассказал Ян Власов. Поскольку речь идет об безальтернативном лечении, отсутствие препаратов создает риск обострения болезней и инвалидизации, подчеркнул он. Курс лечения препаратом «Кайендру» стоит порядка 800 тыс.
Раньше она принимала его в рамках клинического исследования.
Елена Лысогорская говорит, что есть исследования, которые показали, что продолжительность жизни может быть меньше обычной, но ненамного, в пределах пяти лет. И сами люди разные: кто-то активно лечился, кто-то нет», — говорит доктор. Она также напоминает, что, помимо лечения, для больных рассеянным склерозом решающим фактором становится соблюдение правил ЗОЖ: отказ от курения, регулярные физические упражнения, контроль количества витамина D в организме. Причина рассеянного склероза — это вирус Вирионы вируса. Капсиды — круглые защитные белковые оболочки, свободно окруженные мембраной. Среди факторов риска часто называют низкий уровень витамина D в организме, курение, избыточный вес. Вирус Эпштейна — Барр считают одной из распространенных детских инфекций. Он вызывает инфекционный мононуклеоз, который протекает относительно нетяжело, а затем ВЭБ остается в организме в латентном спящем состоянии до конца жизни. Подробнее о том, какова связь ВЭБ и рассеянного склероза, можно узнать в нашем материале «Найдена причина рассеянного склероза — это вирус Эпштейна — Барр», а мы изложим суть открытий тезисно.
Так, ученые из Гарварда, проанализировав медицинские данные и анализы крови 10 миллионов американских военнослужащих, 995 из которых на том или ином этапе своей жизни получили диагноз рассеянный склероз, выяснили, что у тех, кто получил вирус не в детстве, а в более зрелом возрасте, риск рассеянного склероза повышается в 32 раза. Исследователи из группы профессора Альберта Ашерио наблюдали такую картину: сначала у военнослужащего появлялся в образце крови вирус, через какое-то время в крови появлялись нейрофибриллы, своеобразные обломки поврежденных клеток мозга, а примерно через пять лет после инфицирования пациент получал диагноз рассеянный склероз. Профессор Билл Робинсон из Стэнфорда пошел дальше и смог объяснить, почему в целом безобидный вирус способен вызывать такое тяжелое заболевание. В ходе лабораторного эксперимента было установлено, что антитела, атакующие один из белков вируса Эпштейна — Барр, могут также атаковать один из близких к нему по структуре белков, входящих в состав миелина. Такой эффект называется кросс-реактивностью и приводит к тому, что белок, входящий в состав миелиновой оболочки, разрушается. Важно понимать, что далеко не всех, у кого в крови обнаружен ВЭБ или кто переболел инфекционным мононуклеозом, ждет в будущем рассеянный склероз. Риск повышается у людей, перенесших в детстве психологические травмы, а также у тех, кто страдает недостатком витамина D в организме. Стволовые клетки и микробиом — передовые технологии лечения Человеческие эмбриональные стволовые клетки. Слева: колонии стволовых клеток, которые еще не дифференцированы. Справа: нервные клетки, пример типа клетки после дифференциации.
Фото: wikipedia Можно ли вылечить рассеянный склероз навсегда? Ответ на этот вопрос, увы, отрицательный — это заболевание не лечится, но при должном подходе и своевременном лечении может войти в длительную ремиссию, при которой пациенты почти ничем не отличаются от здоровых людей и могут вести обычную жизнь. Основа терапии при рассеянном склерозе — кортикостероидные препараты, которые помогают сократить длительность и выраженность воспалительного процесса, уменьшить число воспалительных очагов в головном и спинном мозге, обладают иммуносупрессивным действием. Существуют также препараты на основе интерферона, которые также подавляют иммунную систему и не дают ей атаковать нервные волокна и разрушать их миелиновую оболочку. Новое в лечении рассеянного склероза — это попытки влиять на иммунную систему пациента другими средствами. Так, например, в 2017 году ученые из Ирана провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 60 пациентов с рассеянным склерозом, доказывающее связь течения болезни и состояния микробиома больного. Участников поделили на две группы, экспериментальная группа в течение 12 недель получала капсулу с пробиотиком, содержащим бактерии Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum и Lactobacillus fermentum, контрольная группа — плацебо в форме капсулы с крахмалом.
Одобрено второе оригинальное лекарство от рассеянного склероза отечественной разработки
Действие направлено на замедление попадания лимфоцитов через гематоэнцефалический барьер, подавление активности Т-лимфоцитов в очагах повреждения аксонов и снижение вероятности возвратного воспаления в поврежденных местах. Действие Финголимода основано на инновации: блокировка сфингозин-фосфатных рецепторов лимфоцитов, вследствие чего лимфоциты не покидают лимфоузлы и соответственно уменьшается количество аутоагрессивных Т-клеток в крови, также препарат проникает в головной мозг и влияет на сфингозин-1-фосфатные рецепторы глиальных клеток и нейронов. Митоксантрон создает связи с ядерной ДНК. Механизм его действия до конца не изучен. Известно, что препарат имеет цитотоксический эффект как на пролиферирующие, так и на непролиферирующие клетки человека, то есть его действие не связано с фазой клеточного цикла ПИТРС первой и второй линии Как правило, лечение рассеянного склероза начинают с ПИТРС первой линии: В начальной стадии лечения применяют: интерферон-бета-1а — подкожно три раза в неделю ; интерферон-бета-1а — применяют внутримышечно 1 раз в неделю ; интерферон-бета-1б — подкожно через день ; глатирамера ацетат — подкожно каждый день ; терифлунамид в таблетках каждый день. Действие препаратов первой линии изучено лучше второй. Эффективность их высокая, но в некоторых случаях недостаточная, что дает врачу основания для назначения ПИТРС второй линии: Натализумаб — внутривенно капельно один раз в 4 недели ; Финголимод — в таблетках ежедневно. Для лечения пациентов с высокой активностью рецидивирующего рассеянного склероза, сопровождаемого быстрой потерей трудоспособности, при невозможности применения альтернативных терапевтических средств, применяют антинеопластические препараты например, Митоксантрон — внутривенно капельно один раз в три месяца. Основным побочным эффектом ПИТРС первой линии являются нарушения психики, проявляемые депрессивными состояниями. Также возможно негативное влияние препаратов на кровеносную, гепатобилиарную, центральную нервную системы.
Горького Дмитрий Сайко, завкафедрой неврологии и медицинской генетики Донецкого национального медицинского университета им. Главный врач 31-й больницы Анатолий Рывкин и руководитель Центра рассеянного склероза Евгений Евдошенко познакомили коллег с возможностями центра. Донбасские медики отметили, что они, к сожалению, отстали от Петербурга на 9 лет. В ДНР сейчас диагноз «рассеянный склероз» имеют около 700 человек, они живут, борются, и надо сделать все возможное, чтобы помочь им. Безусловно, опыт петербургского Центра рассеянного склероза будет востребован. Мы очень надеемся, что у нас все получится и наши пациенты смогут получать полноценную медицинскую помощь и реабилитацию», — сказал главный невролог ДНР Дмитрий Сайко.
В 2019 году Association of British Neurologists опубликовала консенсусное руководство по ведению беременности у женщин с рассеянным склерозом, — на всем протяжении, начиная от консультирования на этапе планирования семьи и до послеродового сопровождения. Кроме прочего, авторы рекомендуют не прерывать поддерживающую медикаментозную терапию в связи с тем, что планируется деторождение в будущем. Если у меня рассеянный склероз, он будет и у моих детей Наследственный фактор имеет определенное значение, однако рассеянный склероз не является собственно генетической болезнью и не передается напрямую, сколько-нибудь предсказуемым образом, от родителей к детям. Иными словами, гены как-то вовлечены в развитие болезни, однако главный пусковой механизм все же не в них. Согласно актуальным данным Общества по изучению рассеянного склероза, при наличии этого заболевания у одного из родителей ребенок тоже заболевает в 1 случае из 67. Для детей со здоровыми обоими родителями аналогичный показатель составляет примерно 1:500. Таким образом, риск действительно выше, однако это никоим образом не является абсолютным противопоказанием. Люди с рассеянным склерозом должны исключить все источники стресса и тревоги Да, жизнь в т. Правда и то, что люди с рассеянным склерозом более предрасположены к повышенной тревожности. Однако полностью исключить стрессы с тревогами невозможно. Специалисты рекомендуют искать более эффективные способы совладания и преодоления стрессов. В недавно опубликованной брошюре говорится о том, что «Стрессов нельзя, — и не нужно, — панически избегать. Другое дело, что хорошее овладение способами снижать интенсивность переживаний будет работать на нас, а не против». Похожий миф состоит в том, что стрессогенная жизнь может увеличить риск развития рассеянного склероза. До сих не получено никаких подтверждений этого. Рассеянный склероз всегда фатален Этот вопрос также изучался специалистами. Рассеянный склероз — хроническое, пожизненное заболевание. Средняя продолжительность жизни у заболевших меньше примерно на 7 лет, чем популяционный показатель. Но сама по себе эта болезнь не является летальной. Более того, в выборках людей, заболевших много десятилетий назад, средняя продолжительность жизни меньше, чем в когортах заболевших в более поздние годы.
Но когда вы начнете пользоваться чем-то из этих средств, то быстро убедитесь, — как убедились многие люди до вас, — насколько это просто и насколько это помогает сохранить свою независимость». При рассеянном склерозе невозможно работать И это — миф. Многие пациенты с рассеянным склерозом годами остаются незаменимыми членами своих рабочих коллективов и команд. Да, проблемы возможны, и некоторые люди могут столкнуться с необходимостью пересмотра дальнейших карьерных путей и планов. Однако это вовсе не является неизбежным для каждого. Сегодня «…люди с диагностированным рассеянным склерозом продолжают работать в течение длительного времени». Национальное общество изучения рассеянного склероза допускает, однако, что «некоторые заболевшие сразу решают оставить работу, услышав диагноз или пережив первое серьезное обострение; к такому решению человека нередко подталкивает семья либо лечащий врач». Вместе с тем, этот выбор во многих случаях оказывается слишком поспешным: решение нельзя принимать на высоте симптоматики. Существует масса вариантов паллиативной терапии, постоянно разрабатываются новые технологии, стратегии контроля болезни, а также ресурсы правовой защиты и общественной поддержки. В совокупности все это поможет вам сохранять за собой рабочее место как можно дольше. Действительно, привычная работа идет больным на пользу, что также было подтверждено специальными исследованиями: «Вдобавок к обеспечению финансовой безопасности, трудоустройство способно внести значительный вклад в физическое и психическое благополучие людей, страдающих рассеянным склерозом, поскольку является источником социального взаимодействия и поддержки, чувства идентичности, наличия целей и перспектив». Лахта Клиники. С 2019 года в Российской Федерации реализуется проект «Неограниченные возможности», задачей которого выступает обеспечение трудоустройства пациентов с рассеянным склерозом. Программу осуществляет Межрегиональное Московское общество рассеянного склероза при активном участии ряда общественных и коммерческих организаций. Рассеянный склероз развивается только у пожилых людей В действительности у большинства пациентов с рассеянным склерозом первые симптомы появились в возрасте от 20 до 40 лет. И хотя процесс может начаться на любом этапе жизни, случаи манифестации после 50 лет являются сравнительно редкими. Вместе с тем, авторы одного из исследований обращают внимание на то, что дифференцировать начало рассеянного склероза от других подобных заболеваний у людей пожилого возраста может быть очень непросто, поэтому такие случаи на самом деле могут оказаться гораздо более частым явлением, чем принято считать. Людям с рассеянным склерозом нельзя выполнять физические упражнения Неправда. Физическая активность помогает контролировать симптомы, продлевая баланс и силу. Миф о том, что при рассеянном склерозе любые упражнения невозможны или противопоказаны, очень распространен.
«Симптомы непредсказуемы»: что такое рассеянный склероз и как с ним жить
ГЭБ это не просто забор вокруг мозгового вещества. Это забор между артериями, венами, капиллярами кровеносной систем и непосредственно мозговым веществом. А, как известно, кровеносная система доноси 10 комментария 9 likes Очень хочу обратной связи. Даже теоретически не возможно знать всё. Я долго изучаю РС и его лечение донорскими иммуноглобулинами. Но одна голова хорошо, а много лучше... Если вы найдёте ошибки в моих рассуждениях, и вы в этом глубоко уверены, а не просто вам так кажется, найдите возможность сообщить мне об этом.
Или здесь, зарегистрировавшись, или на любом форуме, через личку. И уже тогда на меня стали косо смотреть местные врачи. Деньги на ВМИГ шли из регионального бюджета. И уже тогда я понимал что долго ВВИГ мне давать не будут. Я купил и попробовал. Такая доза как она рекомендовала 2 укола в неделю у меня не работало.
Но зато работала доза через день. Как я и ожидал, в 2014 году , под предлогом что у меня ВПРС а его у нас в стране это течение не лечат, в связи с отсутствием зарегистрированных лекарств, всякую патогенетическую терапию мне отменили. И с этого времени я стал заниматься самолечением. Стал покупать и колоть ВМИГ. Разницы вмиг 13 комментария 25 likes Регулярно в ЛС спрашивают. А при дебюте стоит ли начинать колоть ВМИГ или не надо?
Сложный вопрос. Это ремитирующее течение. Ремиссия, когда вы совсем не ощущаете болезни. И очень редко, после стрессов, болезни, симптомы РС появляются.
Уточняется, что второе вещество способствует защите нервных клеток, а рапамицин помогает снизить число подверженных Т-клеток иммунитета. Так, в результате эксперимента ученые наблюдали, что регуляторные Т-клетки сумели полностью прекратить аутоиммунное воздействие, направленное против миелина, не допустив последующее нанесение ущерба нервам и обеспечив тем самым возможность дальнейшего восстановления клеток.
Как пояснили «ФармМедПрому» в компании, различие двух разработок в том, что Ивлизи предназначается для терапии пациентов в качестве второй линии терапии, а Тенексиа — в качестве первой линии для пациентов с реммитирующим рассеянным склерозом.
Работа над Тенексиа шла с 2012 года. За это время российские ученые разработали новое лекарство, провели его доклинические с участием животных и клинические исследования с людьми. Во время исследований у пациентов улучшилось течения заболевания, благодаря приему препарата, а также сократилось число обострений, и повысилась приверженность к лечению. Испытания препарата проводились в соответствии с госконтрактом на общую сумму 42,6 млн рублей. Их организовали в 30 исследовательских центрах России и Белоруссии.
Тщательно провела осмотр, уделила мне максимум внимания. И благодаря ее лечению, моя проблема была решена. Рекомендую ее всем знакомым и друзьям. Посконная Т. Если вы уже отчаялись и нет надежды на улучшение самочувствия - вам к Марине Сергеевне! Очень внимательная ко всем нюансам, профессионализм - выше всех возможных похвал! Не найдётся слов, чтобы описать мою благодарность за подобранное лечение, я будто заново род... Сегодня была у него на приёме, получила грамотную, компетентную консультацию, рекомендации по лечению и дальнейшему обследованию. Врач обладает Высоким профессионализмом не только своей области, очень внимателен, корректен, вежли...
Все больше случаев у детей и подростков: медики заявили об эпидемии рассеянного склероза
| Рассеянный склероз - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения | В Москве, на площадке "Алабушево" особой экономической зоны (ОЭЗ) "Технополис Москва", стартует производство первого отечественного препарата для терапии рассеянного склероза. |
| Лечение рассеянного склероза | Что такое рассеянный склероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Новиков Ю. О., мануального терапевта со стажем в 43 года. |
| Новые методики диагностики и лечения рассеянного склероза | Таким образом, можно сказать, зарождается новая парадигма лечения рассеянного склероза: c одной стороны, как и прежде, это лечение, направленное на замедление развития болезни, с другой – на восстановление миелиновой оболочки, на обращение разрушений вспять. |
| Клеточная терапия рассеянного склероза прошла первую фазу испытаний - Наука - ТАСС | Способ лечения основан на введении в головной мозг стволовых клеток. При рассеянном склерозе иммунная система ошибочно атакует защитный слой белка и жирных кислот, называемый миелиновой оболочкой, который защищает нервы, передающие сигналы мозга. |
| Пациенты с рассеянным склерозом в 2023 году могут остаться без необходимого препарата | Министерство здравоохранения России зарегистрировало первый российский оригинальный препарат для лечения рассеянного склероза. Об этом сообщили в биотехнологической компании Biocad, занимавшейся. |
В США ученые продвинулись в лечении рассеянного склероза
Первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС) — тяжелая форма рассеянного склероза, характеризующаяся постоянным нарастанием симптомов, как правило, без явных обострений или периодов ремиссии. рассеянный склероз этапы Заболевание, при котором нервная ткань превращается в соединительную из-за уплотнения, называется рассеянный склероз, а дебют в его изучении и лечении принадлежит известному французскому врачу-психиатру Ж.-М. Шарко. это хроническое демиелинизирующее заболевание аутоиммунной природы, которое может приводить к инвалидизации пациента.
Как рассеянный склероз меняет жизнь
- Betalife | Рассеянный склероз – Telegram
- 11.07.2023 Доживем до старости. Как бороться с рассеянным склерозом
- Рассеянный склероз | Неврология | Медицина | Multiple sclerosis | Neurology | Medicine – Telegram
- Петербургский опыт лечения рассеянного склероза распространят в Донбассе
- Минздрав РФ зарегистрировал первый отечественный препарат для терапии рассеянного склероза
Лечение РС в Юсуповской больнице
- Как я живу с рассеянным склерозом
- Почему возникает рассеянный склероз и кто находится в группе риска
- Как рассеянный склероз меняет жизнь
- Как я живу с рассеянным склерозом
В США ученые продвинулись в лечении рассеянного склероза
| Создан эффективный препарат против рассеянного склероза: Наука: Наука и техника: | рассеянный энцефаломиелит ПИТРС – препараты, изменяющие течение рассеянного склероза ППРС – первично-прогрессирующий рассеянный склероз ПЦР – полимеразная цепная реакция РИС – радиологически изолированный синдром РКИ. |
| Рассеянный склероз: лечение в Москве, диагностика и симптомы | Патент RU2765820C2: Группа изобретений относится к области медицины, а именно к неврологии, и предназначена для лечения таких демиелинизирующих заболеваний, как рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и болезнь Альцгеймера. |
Все больше случаев у детей и подростков: медики заявили об эпидемии рассеянного склероза
Причины, симптомы, основные типы рассеянного склероза. Методы реабилитации и лечения обострения заболевания. Как уменьшить проявление симптомов и снизить число рецидивов рассеянного склероза? Исследователи разработали низкомолекулярный препарат, показывающий потенциал нового лечения рассеянного склероза (РС). Это исследование направлено на. Для первого испытания терапии на людях исследователи ввели от 5 до 24 млн нервных стволовых клеток непосредственно в мозг 15 пациентов со вторично прогрессирующим рассеянным склерозом. Минздрав России 24 марта выдал разрешение на применение препарата Ивлизи (дивозилимаб) от «Биокада» для терапии рассеянного склероза. На разработку и исследование препарата фармкомпания направила более 660 млн рублей собственных средств. Интерфакс: В России зарегистрирован первый отечественный оригинальный препарат для терапии рассеянного склероза, разработанный учеными биотехнологической компании "Биокад", сообщили в компании в пятницу.
Методы лечения рассеянного склероза
Рассеянный склероз (РС) – это аутоиммунное нейродегенеративное заболевание. Это означает, что иммунная система вдруг начинает считать миелин, покрывающий нервные клетки и их отростки, чужеродным веществом и отдает команду своим иммунным клеткам его уничтожить. Часто словом «склероз» в речи обозначают проблемы с памятью, поэтому многие думают, что рассеянный склероз как-то связан с проблемами с памятью, однако это не так. "Появляется все больше убедительных доказательств того, что инфицированные EBV В-клетки и плазматические клетки играют важнейшую роль в патогенезе рассеянного склероза", — сказал Эй Джей Джоши, главный врач компании Atara Biotherapeutics. В лечении рассеянного склероза применяются также и обычные лекарства, которые употребляются в неврологии. Но эти симптоматические препараты не изменяют течение заболевания, и поэтому на прогрессирование инвалидности они не влияют.
Как я живу с рассеянным склерозом
Рассеянный склероз возможно и нужно лечить, этот диагноз не приговор. Впечатление, что рассеянный склероз — «ужасное заболевание», создается потому, что те, кто заболел им давно, например 20 лет назад, сейчас имеют стойкую инвалидизацию, им уже сложнее помочь. Группа Рассеянный склероз(РС). ВМИГ в Одноклассниках. Уважаемые участники! В этой группе мы обсуждаем, делимся опытом и знаниями о лечении рассеянного склероза внутримышечным иммуноглобулином человека (вмиг). Минздрав России 24 марта выдал разрешение на применение препарата Ивлизи (дивозилимаб) от «Биокада» для терапии рассеянного склероза. На разработку и исследование препарата фармкомпания направила более 660 млн рублей собственных средств. Часто словом «склероз» в речи обозначают проблемы с памятью, поэтому многие думают, что рассеянный склероз как-то связан с проблемами с памятью, однако это не так. Рассеянный склероз представляет собой неизлечимый аутоиммунный недуг, при котором нервы, осуществляющие передачу информации в головной и спинной мозг, оказываются по ошибке атакованы иммунными клетками. Персонификация лечения пациентов с рассеянным склерозом (РС) в первую очередь определяется его активностью, продолжительностью и прогностическими предикторами прогрессирования, тяжести течения и инвалидизации; механизмом действия ПИТРС.